Sincronización
de corpuls3 y corpuls cpr
Trabajo en equipo a la perfección
Hemos tenido esta visión durante mucho tiempo: La interacción perfecta entre corpuls3 y corpuls cpr durante la reanimación. Nuestro objetivo era elevar los procesos de reanimación al siguiente nivel de calidad. Con su revolucionario diseño modular, el corpuls3 se destaca de otros dispositivos compactos. Puede separarse en Unidad de monitoreo, Caja del paciente y Desfibrilador/ Marcapasos. Gracias a la terapia sincronizada, el estrés entre el equipo se puede reducir significativamente. corpuls3 y corpuls cpr se vuelven uno y cuando se integra al equipo, este dúo hace que la reanimación sea aún más eficiente. El tiempo de no intervención se reduce significativamente* y aumenta la posibilidad de supervivencia del paciente, incluso en las condiciones más difíciles donde el espacio es primordial.
* Consulte el capítulo "Estudio abstracto"
La sincronización convierte al corpuls cpr en el cuarto módulo del corpuls3 y nos acerca un paso más a nuestro objetivo de una cadena de rescate perfecta.
Control total, en cualquier momento
Durante la terapia sincronizada, el corpuls3 no es solo el control remoto del corpuls cpr, aunque eso también es posible. El corpuls cpr se ha integrado perfectamente en el modo DEA y manual del corpuls3. Por lo tanto, brinda al equipo de rescate la capacidad de tratar al paciente de acuerdo con las recomendaciones de los lineamientos vigentes. El corpuls3 muestra toda la información requerida en su pantalla.
Control inteligente con corpuls3
El control inteligente del corpuls cpr por el corpuls3 durante una reanimación sigue las recomendaciones de la guía vigente, dependiendo del modo (DEA, Manual-ERC, Manual-AHA). En cada uno de los modos, todo el análisis del ritmo se controla a través del corpuls3 como unidad operativa central. El usuario solo necesita monitorear la posición correcta del indicador en el corpuls cpr. Todos los comandos de control para el usuario se realizan de forma inalámbrica entre corpuls3 y corpuls cpr.
Situación inicial:
El corpuls cpr se coloca sobre el paciente y realiza compresiones torácicas. Hay una conexión Bluetooth a un corpuls3.
Modo DEA
- La tecla Analizar interrumpe el corpuls cpr para el análisis del DEA y luego automáticamente continúa la terapia con corpuls cpr.
- Si el ritmo es desfibrilable, el desfibrilador se carga y se realiza la RCP automática previa a la descarga.
- La tecla de descarga interrumpe el corpuls cpr para administrar la descarga.
- Si el ritmo no es desfibrilable, la terapia corpuls cpr continúa automáticamente.
MANUAL 1 (procedimiento según erc)
- La tecla stop mCPR del corpuls3 interrumpe el corpuls cpr para el control manual del ritmo.
- La tecla Start mCPR reanuda las compresiones torácicas / RCP previa a la descarga.
- Si el ritmo es desfibrilable, la tecla Shock interrumpe el corpuls cpr para administrar la descarga.
- Si el ritmo no es desfibrilable, la tecla Start mCPR continúa la terapia con el corpuls cpr.
MANUAL 2 (procedimiento según AHA)
- La tecla de carga realiza la carga del desfibrilador.
- La tecla Stop mCPR en corpuls3 interrumpe el corpuls cpr para el control manual del ritmo.
- Si el ritmo es desfibrilable, la tecla Shock interrumpe el corpuls cpr para administrar la descarga.
- La tecla Start mCPR reanuda la terapia con corpuls cpr.
Aplicación
Ya sea en la escalera de un edificio, una escalera aérea de bomberos o en un terreno alpino, el acceso para operar el corpuls cpr a menudo está restringido.
Con la terapia sincronizada, la camilla fuera de su alcance ya no es un problema. El usuario siempre tiene una visión general de todos los valores y puede reaccionar de inmediato.
En el rescate aéreo, el acceso de los pacientes es extremadamente limitado y los rescatistas están asegurados con broches en sus asientos. Gracias a la perfecta interacción del corpuls3 con el corpuls cpr, se puede reducir el movimiento dentro de la cabina. El médico de emergencias ahora puede tratar al paciente solo con compresión torácica mecánica, sin tener que aceptar largos periodos sin intervención.
El transporte urgente siempre conlleva un alto riesgo para el paciente y el equipo de rescate, especialmente si el equipo debe trabajar de pie. Gracias a la terapia sincronizada, el equipo de emergencia puede permanecer con el cinturón de seguridad mientras conduce. El control del ritmo y la administración de descargas se pueden realizar en el corpuls3 mientras el reanimador está sentado.
La sala de emergencia puede volverse agitada y abarrotada muy rápidamente. La terapia sincronizada alivia al equipo dejándolos concentrarse en el tratamiento y las medidas de terapia óptimas. Para transferencias más extensas, el corpuls3 inicia el control del ritmo automáticamente en el modo DEA y recuerda al usuario que realice la desfibrilación.
En caso de una posible exposición a la radiación, el corpuls cpr puede permanecer en el lugar y ser controlado por el corpuls3 desde una distancia segura. Las placas radiotransparentes del corpuls cpr y el hecho de que corpuls3 se pueda dividir en sus tres módulos, hacen de ambos dispositivos compañeros ideales en el laboratorio de cateterismo cardíaco, por ejemplo, con la terapia sincronizada, no es necesario intervenir en el quirófano estéril.
Estudio abstracto
Las pautas del ERC recomiendan las interrupciones de compresión más cortas posibles durante la reanimación cardiopulmonar. Antes y después de la administración de la descarga, las compresiones torácicas deben interrumpirse durante un máximo de 10 segundos. Se ha demostrado científicamente que una pausa peri-shock (la interrupción de la compresión antes y después de la desfibrilación) de un máximo de 10 segundos está asociada con una mayor tasa de supervivencia (Cheskes et al. 2014; Sell et al. 2010). De acuerdo con las pautas de ERC, todo el proceso de desfibrilación manual debería ser posible con una interrupción de la compresión de menos de 5 segundos (Monsieurs et al. 2015). Cuando se utiliza corpuls3 en combinación con corpuls cpr en un estudio interno, estas recomendaciones podrían verse notablemente socavadas. Con la sincronización de corpuls3 y corpuls cpr, este esfuerzo podría incrementarse aún más. Con el funcionamiento sincronizado del dispositivo, el tiempo sin intervención se redujo en un 16.08%.
La representación del tiempo sin intervención de nuestro estudio en comparación con el funcionamiento del dispositivo sincronizado y desconectado del corpuls3 y corpuls cpr.
(Significancia P <0,001: ***; P <0,05: *)
La reducción de la pausa de compresión es particularmente evidente durante la pausa de perishock. En promedio, la pausa perishock en modo sincronizado de 2.00 ± 0.32 s es un 38.23% más corta que la pausa peri shock en modo desconectado de 3.24 ± 0.71 s. Este ahorro puede ser una valiosa ganancia de tiempo, siendo la pausa deseada un máximo de 5 segundos.
Al comparar las pausas peri-shock, la minimización significativa de la duración de la pausa con sincronización en comparación con el funcionamiento del dispositivo desconectado de corpuls3 y corpuls cpr se vuelve particularmente clara (significado P <0.001: ***)
Bibliografía
Cheskes, Sheldon; Schmicker, Robert H.; Verbeek, P. Richard; Salcido, David D.; Brown, Siobhan P.; Brooks, Steven et al. (2014): The impact of peri-shock pause on survival from out-of-hospital shockable cardiac arrest during the Resuscitation Outcomes Consortium PRIMED trial. In: Resuscitation 85, S. 336–342. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2013.10.014.
Kleinman, Monica E.; Brennan, Erin E.; Goldberger, Zachary D.; Swor, Robert A.; Terry, Mark; Bobrow, Bentley J. et al. (2015): Part 5. Adult Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality. Circulation. 2015;132[suppl 2]:S414–S435. In: Circulation 132 (18 suppl 2), S. S414-S435. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000259.
Monsieurs, Koenraad G.; Nolan, Jerry P.; Bossaert, Leo L.; Greif, Robert; Maconochie, Ian K.; Nikolaou, Nikolaos I. et al. (2015): European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 1. Executive summary. Resuscitation 95 (2015) 1–80. In: Resuscitation 95, S. 1–80. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2015.07.038.
Nolan, Jerry P.; Soar, Jasmeet; Zideman, David A.; Biarent, Dominique; Bossaert, Leo L.; Deakin, Charles D. et al. (2010): European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. Section 1. Executive Summary. In: Resuscitation 81 (10), S. 1219–1276. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2010.08.021.
Perkins, Gavin D.; Olasveengen, Theresa M.; Maconochie, Ian; Soar, Jasmeet; Wyllie, Jonathan; Lockey, Robert Greif Andrew et al. (2017): ERC 2017 Guidelines Update. In: Resuscitation. DOI: 10.1016/j. resuscitation.2017.12.007.
Sell, Rebecca E.; Sarno, Renee; Lawrence, Brenna; Castillo, Edward M.; Fisher, Roger; Brainard, Criss et al. (2010): Minimizing pre- and post-defibrillation pauses increases the likelihood of return of spontaneous circulation (ROSC). In: Resuscitation 81 (7), S. 822–825. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2010.03.013.
corpuls simulation – te capacita antes de iniciar la batalla
A menudo hay una gran diferencia entre los escenarios teóricos y las misiones reales. Con la corpuls simulation traemos escenarios completamente realistas a su capacitación. Así como los pilotos que se capacitan en un simulador de vuelo se ven envueltos en complicaciones sorpresa, los rescatistas que se capacitan con el corpuls simulation corpuls tienen que superar situaciones imprevistas. El resultado es un equipo que está preparado de manera óptima para cada escenario y, por lo tanto, una calidad de atención significativamente mejor para el paciente.
La capacitación no solo significa utilizar los conocimientos existentes, sino también aprender nuevas técnicas, lo que incluye la terapia sincronizada con corpuls3 y corpuls cpr. Gracias a la conexión Bluetooth del corpuls simulation, esta función ahora se puede entrenar de manera realista en cualquier momento. Todos los escenarios de uso y los beneficios se pueden enseñar de manera óptima para su uso en el campo: simplemente conecte el corpuls simulation con el corpuls cpr (desde la versión de software 1.2) y lleve su capacitación a un nivel completamente nuevo.
* Uso de la combinación corpuls simulation y corpuls cpr solo en maniquíes de capacitación.
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