synchronisation
de corpuls3 et corpuls cpr
Travail d’équipe à la perfection
Nous avons cette vision depuis longtemps : L’interaction parfaite entre corpuls3 et corpuls cpr pendant la réanimation. Élever les processus de réanimation au prochain niveau de qualité était notre objectif. Avec sa conception modulaire révolutionnaire, le corpuls3 se distingue des autres appareils compacts. Il peut être séparé entre l'unité moniteur, le boîtier patient et le défibrillateur/stimulateur cardiaque. Grâce à la thérapie synchronisée, le stress au sein de l’équipe peut être considérablement réduit. Le corpuls3 et le corpuls cpr ne font plus qu’un et lorsqu’il est intégré à l’équipe, ce duo rend la réanimation encore plus efficace. Le temps de repos est considérablement réduit* et les chances de survie du patient sont augmentées, même dans les conditions les plus difficiles où l’espace est important.
* Se reporter au chapitre "Étude abstraite"
La synchronisation fait du corpuls cpr le quatrième module du corpuls3 et nous rapproche de notre objectif d’une chaîne de sauvetage parfaite.
Contrôle total – tout le temps
Lors d’une thérapie synchronisée, le corpuls3 n’est pas seulement la commande à distance du corpuls cpr – bien que cela soit également possible. Le corpuls cpr a été parfaitement intégré dans les modes AED et manuel du corpuls3. Cela permet à l’équipe de sauvetage de traiter le patient conformément aux recommandations actuelles. Le corpuls3 montre toutes les informations requises sur son écran.
Contrôle intelligent avec le corpuls3
Le contrôle intelligent du corpuls cpr par corpuls3 au cours d’une réanimation suit les recommandations actuelles – selon le mode (AED, Manuel-ERC, Manuel-AHA). Dans chacun des modes, l’analyse complète du rythme est contrôlée via le corpuls3 en tant qu’unité opérationnelle centrale. L’utilisateur doit uniquement surveiller la position correcte du tampon sur le corpuls cpr. Toutes les commandes de contrôle pour l’utilisateur se déroulent sans fil entre le corpuls3 et le corpuls cpr.
Situation de départ:
Le corpuls cpr est positionné sur le patient et effectue des compressions thoraciques. Il y a une connexion Bluetooth au corpuls3.
Mode DSA
- La touche Analyse interrompt le corpuls cpr pour l’analyse DSA, puis poursuit automatiquement la thérapie avec le corpuls cpr
- Si le rythme est choquable, le défibrillateur est rechargé et un pré-Choc CPR automatique est effectué
- La touche Choc interrompt le corpuls cpr pour délivrer un choc
- Si le rythme n’est pas choquable, la thérapie corpuls cpr est automatiquement poursuivie
MANUEL 1 (procédure selon erc)
- La touche stop mCPR sur le corpuls3 interrompt le corpuls cpr pour un contrôle manuel du rythme
- La touche Start mCPR permet de reprendre les compressions thoraciques/pré-choc CPR
- Si le rythme est choquable, la touche Choc interrompt le corpuls cpr pour délivrer un choc
- Si le rythme n’est pas choquable, la touche Start mCPR continue la thérapie avec le corpuls cpr
MANUEL 2 (procédure selon AHA)
- La touche Charge charge le défibrillateur
- La touche Stop mCPR du corpuls3 interrompt le corpuls cpr pour un contrôle manuel du rythme
- Si le rythme est choquable, la touche Choc interrompt le corpuls cpr pour délivrer un choc
- La touche Start mCPR reprend le traitement avec le corpuls cpr
Application
Que ce soit dans une cage d’escalier, sur une échelle d'incendie ou en terrain alpin, l’accès pour faire fonctionner le corpuls cpr est souvent restreint.
Avec la thérapie synchronisée, la civière hors de portée n’est plus un problème. L’utilisateur a toujours une vue d’ensemble de toutes les valeurs et peut réagir immédiatement.
En sauvetage aérien, l’accès des patients est extrêmement limité, et les sauveteurs sont ceinturés dans leurs sièges. Grâce à l’interaction parfaite du corpuls3 avec le corpuls cpr, le mouvement dans la cabine peut être réduit. L’urgentiste peut désormais traiter le patient uniquement par compression thoracique mécanique, sans avoir à attendre de longues périodes de repos.
Le transport urgent comporte toujours un risque élevé pour le patient et l’équipe de sauvetage, surtout si l’équipe doit travailler debout. Grâce à la thérapie synchronisée, l’équipe d’urgence peut rester attachée pendant la conduite. Le contrôle du rythme et l’administration de chocs peuvent être effectués sur le corpuls3 pendant que le sauveteur est assis.
La salle d’urgence peut devenir agitée et surpeuplée très rapidement. La thérapie synchronisée soulage l’équipe qui peut alors se concentrer sur le traitement et les mesures thérapeutiques optimales. Pour des transferts plus longs, le corpuls3 démarre automatiquement le contrôle du rythme en mode DSA et rappelle à l’utilisateur d’effectuer une défibrillation.
En cas d’exposition possible aux rayonnements, le corpuls cpr peut rester sur place et être contrôlé par le corpuls3 à une distance sécurisé. Les tableaux radiotransparents corpuls cpr et le fait que le corpuls3 puisse être divisé en trois modules font des deux appareils des partenaires idéaux dans le Cath Lab cardiaque, par exemple. Avec la thérapie synchronisée, il n’est pas nécessaire d’intervenir dans la salle d’opération stérile.
Étude abstraite
Les lignes directrices de l'ERC recommandent les interruptions de compression les plus courtes possibles pendant la réanimation cardiorespiratoire. Avant et après l’administration du choc, les compressions thoraciques doivent être interrompues pendant un maximum de 10 secondes. Il a été prouvé scientifiquement qu’une pause périchoc (la coupure de compression avant et après la défibrillation) d’un maximum de 10 secondes est associée à un taux de survie plus élevé (Cheskes et al. 2014; Sell et al. 2010). Selon les directives de l'ERC, la procédure de défibrillation manuelle devrait être possible avec une pause de moins de 5 secondes (Monsieurs et al. 2015). Lorsque l’on utilise le corpuls3 en combinaison avec le corpuls cpr dans une étude interne, ces recommandations pourraient être sensiblement réduites. Avec la synchronisation du corpuls3 et du corpuls cpr, cet effort pourrait être encore accru. Avec le fonctionnement synchronisé de l’appareil, le temps d’inactivité a été réduit de 16,08 %.
Représentation du temps d’inactivité de notre étude comparant le fonctionnement synchronisé et déconnecté des dispositifs corpuls3 et corpuls cpr. (Importance P < 0.001: ***; P < 0.05: *)
La réduction de la pause de compression est particulièrement évidente pendant la pause périchoc. En moyenne, la pause péri-choc en mode synchronisé de 2,00 ± 0,32 est 38,23 % plus courte que la pause péri-choc en mode déconnecté de 3,24 ± 0,71 s. Cette économie peut être un gain de temps précieux avec la pause désirée d'un maximum de 5 secondes.
Lors de la comparaison des pauses péri-chocs, la minimisation significative de la durée de pause avec synchronisation par rapport au fonctionnement du dispositif déconnecté du corpuls3 et du corpuls cpr devient particulièrement claire.(Signification P < 0.001 : ***)
Bibliographie
Cheskes, Sheldon; Schmicker, Robert H.; Verbeek, P. Richard; Salcido, David D.; Brown, Siobhan P.; Brooks, Steven et al. (2014): The impact of peri-shock pause on survival from out-of-hospital shockable cardiac arrest during the Resuscitation Outcomes Consortium PRIMED trial. In: Resuscitation 85, S. 336–342. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2013.10.014.
Kleinman, Monica E.; Brennan, Erin E.; Goldberger, Zachary D.; Swor, Robert A.; Terry, Mark; Bobrow, Bentley J. et al. (2015): Part 5. Adult Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality. Circulation. 2015;132[suppl 2]:S414–S435. In: Circulation 132 (18 suppl 2), S. S414-S435. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000259.
Monsieurs, Koenraad G.; Nolan, Jerry P.; Bossaert, Leo L.; Greif, Robert; Maconochie, Ian K.; Nikolaou, Nikolaos I. et al. (2015): European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 1. Executive summary. Resuscitation 95 (2015) 1–80. In: Resuscitation 95, S. 1–80. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2015.07.038.
Nolan, Jerry P.; Soar, Jasmeet; Zideman, David A.; Biarent, Dominique; Bossaert, Leo L.; Deakin, Charles D. et al. (2010): European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. Section 1. Executive Summary. In: Resuscitation 81 (10), S. 1219–1276. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2010.08.021.
Perkins, Gavin D.; Olasveengen, Theresa M.; Maconochie, Ian; Soar, Jasmeet; Wyllie, Jonathan; Lockey, Robert Greif Andrew et al. (2017): ERC 2017 Guidelines Update. In: Resuscitation. DOI: 10.1016/j. resuscitation.2017.12.007.
Sell, Rebecca E.; Sarno, Renee; Lawrence, Brenna; Castillo, Edward M.; Fisher, Roger; Brainard, Criss et al. (2010): Minimizing pre- and post-defibrillation pauses increases the likelihood of return of spontaneous circulation (ROSC). In: Resuscitation 81 (7), S. 822–825. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2010.03.013.
corpuls simulation – train before you fight
Il y a souvent une grande différence entre les scénarios théoriques et les interventions réelles. Avec corpuls simulation, nous apportons des scénarios complètement réalistes à votre entraînement. Tout comme les pilotes qui s’entraînent dans un simulateur de vol et qui sont projetés dans des complications inattendues, la formation de secouristes avec corpuls simulation doit surmonter elle aussi des situations imprévues. Le résultat est une équipe qui est préparée de façon optimale pour chaque scénario et, par conséquent, une meilleure qualité des soins pour le patient.
La formation ne consiste pas seulement à utiliser les connaissances existantes, mais aussi à apprendre de nouvelles techniques, y compris la thérapie synchronisée avec le corpuls3 et le corpuls cpr. Grâce à la connexion Bluetooth de la simulation corpuls, cette fonctionnalité peut désormais être entraînée de manière réaliste à tout moment. Tous les scénarios d’utilisation et les avantages peuvent être enseignés de manière optimale pour une utilisation sur le terrain : il suffit de connecter la simulation corpuls avec le corpuls cpr (à partir de la version 1.2 du logiciel) et de porter votre formation à un tout nouveau niveau.
* Utilisation de la combinaison de la simulation du corpuls cpr uniquement sur les mannequins d’entraînement
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